及早控糖可減心血管病

剛確診的糖尿病患者一般只希望單靠節制飲食控制血糖，避免服藥。其實及早接受藥物治療對血糖的控制更理想，同時也可大大減低患心血管疾病的風險。根據英國所造的大規模前瞻性糖尿病研究(UKPDS)，早在1998年發表的研究結果發現早期以甲福明進行嚴格控制血糖治療二型糖尿病，可減少36%的死亡率，39%的心肌梗塞及32%的糖尿病有關的併發症。

    及後所有曾參與研究的糖尿病患者再被納入為其10年的監測。雖然早期接受嚴格藥物治療與只接受飲食控制的患者的糖化血紅素水平，在監測的第一年已沒有明顯差異，但曾接受嚴格藥物治療的患者仍可減少27%的死亡率、33%的心肌梗塞、及21%的糖尿病有關的併發症。

    這正顯示及早接受嚴格控制血糖的利益與死亡率以及心血管疾病的關係，甚至延續至十年後仍未消失–這是一種延續效應 (Legacy effect)。因此，對糖尿病患者而言，早期診斷和及早接受嚴格控制血糖的治療方案是非常重要的。

丘思欣 內分泌及糖尿科專科醫生