養成「篤手指」習慣
有助控制血糖 預防併發症
俗稱「篤手指」的血糖檢測為糖尿病人所熟悉,但基於怕痛、怕麻煩或者諱疾忌醫等原因,大部份糖尿病患者都沒有定時檢測血糖,但內分泌及糖尿科專科醫生丘思欣則指出,養成定期血糖檢測習慣有助控制整體病情,減低發生併發症的風險。
糖尿病患者容易出現血糖過低或過高的情況,若血糖控制不理想,經常出現高血糖或低血糖都會導致嚴重的健康問題。丘醫生指,空腹時的理想血糖指數為4-6mmol/L,餐後則為6-8mmol/L。出現低血糖時,患者可能感到肚餓、暈眩等徵狀,嚴重時可能出現休克,這時應立刻檢測血糖,如血糖過低,則要立刻補充糖份;高血糖在一般情況之下都沒有明顯病徽,病人不能單靠身體感覺得悉血糖的變化,若高血糖持續過高便會誘發各種併發症。所以糖尿病人必需定時「篤手指」檢查空腹、餐前及餐後的血糖水平,才能知道血糖的高低波幅,從而調節飲食、運動或藥物,讓血糖得到控制,減低出現併發症的機會。
血糖不穩 可致嚴重併發症
| 血糖過高 (持續兩至三個月) | 血糖過低 (4 mmol/L以下) |
徵狀 | · 疲倦 · 水渴 · 尿頻 · 眼濛 · 體重下降 | · 肚餓 · 難以集中精神 · 心跳加快 · 手震 · 出汗 · 暈眩 · 抽筋 · 昏迷 |
後果 | · 引發糖尿病的併發病症,如糖尿眼、糖尿腳、腎病、冠心病及中風等
| · 心率不正以引致心臟病發 · 長期血糖過低會增加患腦退化的機會 |
「『篤手指』是必須的。」
丘醫生表示,血糖記錄是治療糖尿病重要的一環。「『篤手指』的目的,是讓醫生可進一步了解病人的情況。糖尿病需要多方面的調整才可有效改善病情,如處方藥物、生活作息、飲食、運動等。血糖水平記錄有助醫生分析病情,從而調整病人的藥方,並建議病人如何改善生活習慣。」
根據病情的嚴重程度,不同患者所需要的「篤手指」次數都有所不同。病情較輕或控制理想的患者檢查空腹及餐後兩小時血糖,知道血糖最低及最高的水平;注射胰島的患者則需要每天「篤手指」六至七次,檢查空腹、餐前及餐後兩小時血糖。此外,丘醫生亦建議病人在生病期間或自覺血糖不穩時較頻密「篤手指」。丘醫生強調:「有研究顯示,有定期檢測血糖的病人血糖控制情況較無「篤手指」的病人為佳。」
檢測血糖 減併發症風險
一般病人覆診時間為數星期至兩、三個月不等,視乎病情而定。根據丘醫生的臨床經驗,部分病人或會抗拒定期檢測血糖,只依賴醫生在覆診時為其測血糖或幾個月一次的驗血並不足夠,這樣會忽略期間的血糖波幅,長遠會增加患上併發症的風險。定期「篤手指」的病人會較清楚知道自己的血糖水平,警覺性較高,當血糖持續偏高時會主動求醫,其血糖控制當然較沒有「篤手指」習慣的病人好得多。
糖尿病需要長期監測及控制,定時「篤手指」除了有助治療外,病人也能進一步了解血糖與生活習慣的關係,例如甚麼食物會令血糖飆高,運動後血糖會降低等,以致病人也能逐漸學會管理個人血糖指標。